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車検証をご用意下さい。お客様の車検証をご参照いただき、入力フォームの項目にご記入をお願いします。
車検証の見方が分からない方は下記、車検証サンプルをご参照下さい(赤字で記載されている部分です)
記入項目を確認の上、折り返し、概算金額を3時間以内にお電話にて連絡差し上げます。
また、他の修理工場で見積りをとられた方は、その概算金額を下記フォームの「ご質問」欄に記載して下さい。参考の上ご連絡差し上げます。

車検証サンプル

普通自動車
PDF:ファイルサイズ90KB
軽自動車
PDF:ファイルサイズ90KB

※車検証画像をクリックすると拡大版がご覧になれます。
Get Acrobat Reader PDFファイルをご覧になるにはプラグインが必要です。
左記サイトよりダウンロードしてください。
 
※は入力必須項目です。
(1) 初度登録年月 ※ (半角)
(2) 型式 ※ (半角)
(3) 車台番号 ※ (半角)
(4) 形式指定番号 ※ (半角)
(5) 類別区分番号 ※ (半角)
カラー番号 ※ (半角) 
カラー番号は自動車のボンネットを開けたコーションプレートに記載してある番号です。
カラー番号は分りにくい車種もありますが、三菱車のサンプルを載せておきます(赤い枠で囲われた部分がカラー番号です)。
サンプルはこちら
もし分からなければプルダウンメニューからお選び下さい。
修理箇所 ※
事故や故障等、修理が必要な箇所の画像がありましたら、弊社宛にお名前をご記入の上、画像を添付してメールをお送り下さい。
お名前 ※
電話番号 ※ (半角)
FAX (半角)
E-mail ※ (半角)
ご住所 ※

※ビル名・マンション名等がありましたらご記入下さい。
ご質問
  
送信ボタンを押す前に、もう一度ご記入内容をご確認下さい。


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